Eine Umstellung der Ernährung trägt dazu bei, erhöhte Gesamt- und LDL-Cholesterinwerte zu senken und HDL-Cholesterinwerte zu erhöhen.

Folgende Maßnahmen stehen dabei im Vordergrund [1]:

• Aufnahme gesättigter Fettsäuren, die vor allem in tierischen Lebensmitteln und festen Pflanzenfetten zu finden sind, senken
• Aufnahme von Trans-Fettsäuren, enthalten z. B. in Backwaren und Fertiggerichten, meiden
• Aufnahme von einfach und mehrfach ungesättigten Fettsäuren erhöhen
• Aufnahme von Kohlenhydraten senken
• Ballaststoffanteil in der Nahrung erhöhen
• Verzehr cholesterinreicher Lebensmittel reduzieren
• Bedarfsgerechte Kalorienzufuhr – Gewichtsnormalisierung
• Maßvoller Alkoholkonsum
• Rauchen einstellen

Ernährungsziel: Streben Sie Ihr Normalgewicht (= Gewicht zwischen BMI-Untergrenze bzw. BMI-Obergrenze) bzw. Ihr altersentsprechendes Idealgewicht an.

Wichtig: Mit zunehmendem Alter benötigt der Körper weniger Energie, aber nicht weniger Nährstoffe. Zu bevorzugen sind also Lebensmittel, die einen niedrigen Energie- und gleichzeitig einen hohen Nährstoffgehalt aufweisen. Dazu zählen Gemüse, Salate, Obst, Hülsenfrüchte, Kartoffeln, Vollkornprodukte und mageres Fleisch. Zudem sollten die Lebensmittel einen geringen Verarbeitungsgrad haben. Stark verarbeitete Lebensmittel wie Süßigkeiten, Kuchen und Fertiggerichte liefern viel Energie und wenig Nährstoffe.

Ab einem Alter von 65 Jahren gilt ein BMI zwischen 24 und 29 als erstrebenswert. Die Fettpolster der Hüften stellen eine wichtige Energiereserve dar und schützen die Muskulatur vor Abbau. Zudem wirken sie sich bei einem Sturz dämpfend auf den Oberschenkelhals aus. Aus ästhetischen Gründen ist im Alter eine Gewichtsreduktion unter einen BMI von 24 nicht empfehlenswert.

Eine zu hohe Kalorienaufnahme bzw. eine chronische Überernährung geht in der Regel mit einer ungesunden Ernährungsweise einher und führt langfristig zu Übergewicht, welches ein Risikofaktor für eine Hypercholesterinämie darstellt. Durch die hyperkalorische Kost wird die Bildung von Triglyceriden in der Leber gesteigert, wodurch auch mehr Transportproteine gebildet werden müssen. Durch die Mehrproduktion der Transportproteine (Lipoproteine) kann es zu einem Anstieg von LDL-Cholesterin kommen.

Eine Gewichtsabnahme kann zu einer Senkung erhöhter Gesamt- und LDL-Cholesterinwerte von bis zu 5 % und zu einem Anstieg des HDL-Cholesterins ("gutes Cholesterin") von 5-10 % führen [1].

Falls Sie übergewichtig (> BMI-Obergrenze) sind, nehmen Sie ggf. an unserem Abnehmprogramm teil. Wir helfen Ihnen gerne.

Die Höhe der anzustrebenden Gewichtsabnahme richtet sich nach Ihrem Ausgangs-BMI (BMI-Rechner):

• Ausgangs-BMI 25-29,9: 3-5 kg (bis zu 10 kg)
• Ausgangs-BMI 30-39,9: 5-10 kg (bis zu 15 kg)
• Ausgangs-BMI ≥ 40: 10-20 kg und mehr

Hinweis
Als Richtlinie zur Gewichtsreduktion dient: 0,5-1 kg pro Woche über einen Zeitraum von 12-24 Wochen.

Falls Sie untergewichtig (< BMI-Untergrenze) sind, nehmen Sie ggf. an unserem Programm für Untergewichtige teil. Wir helfen Ihnen gerne.

Der Body-Mass-Index (BMI) – auch Körpermasse-Index oder Körpermassenzahl – ist eine Maßzahl für die Bewertung des Körpergewichts eines Menschen in Relation zu seiner Körpergröße.

*National Research Council (NRC) [2]

Nehmen Sie nicht mehr Kalorien zu sich, als Sie brauchen. Überschüssige Energie speichert der Körper in Form von Fetten.

Achten Sie auf eine vollwertige und abwechslungsreiche Ernährung und berücksichtigen Sie dabei möglichst alle Nahrungsmittelgruppen:

• Gemüse
• Obst
• Fisch/Fleisch in Maßen und bevorzugt Geflügel
• Eier
• Milchprodukte
• Hülsenfrüchte
• Getreideprodukte

Die Nahrungsmittel sollten möglichst naturbelassen und wenig industriell verarbeitet sein.

Die Anzahl der Mahlzeiten am Tag ist generell abhängig vom BMI (Body-Mass-Index; Körpermasse-Index).

Die Weltgesundheitsorganisation WHO hat eine Einteilung des Körpergewichtes nach BMI vorgenommen

Falls Sie normalgewichtig sind, sollten Sie 3-5 Mahlzeiten am Tag verzehren – drei Hauptmahlzeiten und zwei Nebenmahlzeiten (bis circa 150 Kalorien).

Mahlzeitenaufteilung bei Übergewicht

Übergewichtigen werden 3 Mahlzeiten am Tag empfohlen. Zwischen den Mahlzeiten sollten jeweils vier bis fünf Stunden Abstand liegen, damit der Insulinspiegel nach den Mahlzeiten wieder absinken kann und der Fettabbau nicht gehemmt wird (Insulin wird nach der Nahrungsaufnahme ausgeschüttet, um Glucose (Monosaccharid/Einfachzucker; Traubenzucker) aus dem Blut in die Zellen zwecks Energiegewinnung zu transportieren; Insulin hemmt den Fettabbau).

Essen Sie langsam und bewusst, nicht unter Zeitdruck. Im Normalfall wird circa 20 Minuten nach der Nahrungsaufnahme über das Sättigungsgefühl die ausreichende Aufnahme von Energie signalisiert.

Es empfiehlt sich, vor dem Hauptgang frisches Gemüse, Salat oder Obst zu essen – die Enzyme von Salat, Obst und Gemüse unterstützen die Verdauung und es wird ein gewisses Sättigungsgefühl erzeugt.

Gewichtsreduktion mit diätetischen Lebensmitteln und Mahlzeitenersatz-Shakes

Mahlzeitenaufteilung bei Untergewicht

Untergewichtigen werden 6 Mahlzeiten am Tag empfohlen – drei Hauptmahlzeiten und drei Nebenmahlzeiten (300 Kalorien oder mehr). Zwischen den Mahlzeiten sollte jeweils ein Abstand von zwei bis drei Stunden liegen.

Gesund zunehmen mit diätetischen Lebensmitteln

Literatur

1. Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) und European Society of Cardiology (ESC): ESC/EAS Pocket Guidelines. Version 2019. Diagnostik und Therapie der Dyslipidämien.
2. National Research Council (USA): Diet and Health. Implications for Reducing Chronic Disease Risk. National Academy Press, Washington D.C. (1989)